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¿Por qué hay un cambio falso del valor de la plaqueta en análisis de sangre rutinario?

2020-08-25
¿Por qué hay un cambio falso del valor de la plaqueta en análisis de sangre rutinario?

El análisis de sangre de rutina es ya un elemento muy importante de la prueba de rutina.en las pruebas diarias, el recuento de plaquetas usando un contador de células sanguíneas puede a veces ser falsamente aumentado o inferior, ¿por qué es esto?

 

El papel de las plaquetas

 

Las plaquetas, abreviadas como PLT, pertenecen a las células sanguíneas como los glóbulos rojos y los glóbulos blancos.pero mucho más pequeño que los glóbulos rojos y los glóbulos blancosEl diámetro promedio es de sólo 2 a 4 micras. Se forma por fragmentos de la médula ósea megakaryocyte derramamiento del citoplasma. Cuando los vasos sanguíneos están dañados, las plaquetas se agrupan en grupos para formar trombos; y también liberan sustancias que promueven la vasoconstricción y la coagulación de la sangre.El recuento de plaquetas se refiere al número de plaquetas que contiene una unidad de volumen de sangreAlgunas enfermedades pueden provocar una disminución o un aumento del número de plaquetas.

 

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Causas de la falsa elevación de las plaquetas

 

1En algunas enfermedades hemolíticas, la hemólisis se produce en los vasos sanguíneos, y luego los fragmentos generados por la ruptura de los glóbulos rojos se dividirán en el área de las plaquetas por el hemocitómetro,que causará errores en el instrumento y aumentar falsamente el recuentoPor ejemplo, la hemoglobinopatía y la deficiencia de G-6-PD pueden causar hemólisis intravascular.

 

2Después del tratamiento de los pacientes con granulocitos crónicos, aparecerá una gran cantidad de fragmentos en los vasos sanguíneos. Estos fragmentos también se dividirán en el área de las plaquetas por el hemocitómetro,que causará interferencia y aumentará falsamente el recuento de plaquetas.

 

3Tomar sangre venosa para análisis de sangre de rutina dentro de un corto período de tiempo después de la transfusión de la emulsión de grasa, las partículas de quilo también serán contadas en plaquetas por el contador de células sanguíneas,con el resultado de la falsedad más grandeTodos los tres tipos anteriores pueden corregirse observando la morfología de las plaquetas y los glóbulos rojos y blancos a través de frotis de sangre artificiales.

 

Causas de la reducción falsa de las plaquetas

 

1.Se trata de una prueba de la eficacia de los medicamentos. el anticoagulante provoca la agregación plaquetaria, que está relacionada con la presencia de antígenos crípticos en la superficie de las plaquetas,causando que el contador de células sanguíneas trate las plaquetas adheridas como no plaquetasEn este momento, el citrato se puede utilizar en lugar de EDTA-K2 como anticoagulante, o las plaquetas se pueden contar manualmente para corregir.

 

2La aglutinina fría puede aglutinar los glóbulos rojos, las células nucleadas y las plaquetas, haciendo que el recuento de plaquetas sea falsamente más bajo.la muestra puede incubarse a 37 grados durante un período de tiempo para eliminar la interferencia causada por la aglutinina fría.

 

3La acumulación invisible de plaquetas en la sangre hipercoagulable hará que el recuento sea falsamente más bajo.y los triglicéridos altos aumentarán la agregación plaquetaria.

 

El instrumento utilizado para el análisis de las células sanguíneas tiene las ventajas de la rapidez y la simplicidad, pero también es fácil de causar errores.Desheng recomienda que cuando el recuento de plaquetas no coincide con la práctica clínica, debe corregirse mediante un nuevo control manual para evitar disputas innecesarias entre médicos y pacientes.