El suero es una muestra importante para la detección bioquímica clínica. Actualmente, la principal forma de obtener muestras de suero es recoger sangre venosa y centrifugarla después de la coagulación de la sangre.En circunstancias normales, las muestras de sangre in vitro necesitan más de 60 minutos para completar la coagulación, o incluso ninguna coagulación, lo que es difícil de satisfacer las necesidades de detección rápida de laboratorio.Las muestras de sangre deben procesarse para acelerar la velocidad de la coagulación sanguínea.El método comúnmente utilizado para promover la coagulación sanguínea es añadir algunos coagulantes, como arcilla y cefalina, a las muestras de sangre recogidas.los coagulantesSi se agregan adecuadamente a la sangre, pueden proporcionar la superficie activa para que los factores de coagulación entren en contacto con cuerpos extraños y activen los factores de coagulación.
Varios factores que influyen en el efecto de la promoción de la coagulación son los siguientes:
1La velocidad de coagulación: el mecanismo de coagulación sanguínea es un proceso en el que una serie de factores de coagulación se activan sucesivamente y finalmente forman coágulos de fibrina.hay filamentos y bultos de fibrina en el vaso de recolección de sangre al vacío que contiene coagulante, que es causada por la falta de uso estandarizado de coagulantes que promueven la recolección de sangre.
En la preparación del vaso de recolección de sangre al vacío, la selección de un coagulante con velocidad de coagulación demasiado rápida dará lugar a una contracción rápida de la fibrina,y la fragilidad de los glóbulos rojos se romperáLa proporción de coágulos sanguíneos es mayor que la del suero, por lo que el suero está debajo del coágulo sanguíneo superior.y el extremo inferior del suero todavía está en contacto con el extremo superior de la célula sanguíneaLas células todavía pueden utilizar los nutrientes en el suero para reducir el valor de medición de la glucosa en sangre, la lactato deshidrogenasa y la determinación del potasio sérico.la gravedad específica del gel es mayor que la del coágulo sanguíneoPor lo tanto, la capa superior es el suero, la capa media es el gel de separación y la capa inferior es el coágulo sanguíneo. Por lo tanto, los diversos componentes en el suero mantienen niveles fisiológicos.
2Temperatura de coagulación: la coagulación natural de la sangre está relacionada con la temperatura. La sangre puede coagularse en un tubo de vidrio en un baño de agua de 37 ° durante 30 minutos.debe señalarse que si la sangre y el coagulante no se mezclan completamente o si la sangre no se coagula completamente, es fácil formar gel de fibrina como la coagulación o filamentos de fibrina, cuya gravedad específica es menor que el coágulo sanguíneo,por lo que permanece en la capa de suero y se adhiere parcialmente al gel de separaciónSi la sangre se usa directamente en este momento, puede ocasionarse el bloqueo de la aguja de análisis automático de sangre.
3Dosificación del coagulante: cantidad relativa de coagulante necesaria para que la sangre alcance el mejor efecto de coagulación.el coagulante no estaba bien preparado al día siguienteSi el tiempo de coagulación se prolonga debido a una dosis insuficiente o ineficaz de coagulante, el fibrinógeno en la sangre se transforma gradualmente en fibrina insoluble bajo la acción de un coagulante.La centrifugadora puede producir la precipitación de fibrina..
4- Si la operación es estándar o no: existen las siguientes razones para la precipitación de fibrina:el coagulante debe invertirse ligeramente y mezclarse 4-5 veces para que el coagulante se distribuya uniformemente en la sangre.Si la sangre no está completamente coagulada, es decir,la centrifugadora puede causar la precipitación de fibrinaLos filamentos de fibrina son causados por la contracción incompleta de la fibrina.
El coagulante debe rociarse cuantitativamente y secarse a una temperatura inferior a 45 °C; si es superior a 50 °C, el efecto coagulante puede disminuir.El coagulante preparado con agua destilada o etanol anhidro debe tener una gestión de calidad estándar y pulverizarse cuantitativamente.Sólo mediante el uso del tubo coagulante que contiene heparina neutralizante para separar el suero se pueden separar correctamente las muestras de suero de alta calidad.
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